答：在病愈期，能够做超声波、超短波或关节腔注射臭氧到达消炎镇痛的目的，别的，我科开展了富血小板血浆医治（PRP）的新项目，将富集本身血小板的血浆注射到膝关节腔内，能为损伤的半月板及韧带等软构造提供更好的整修情况，激动和加速构造整修。您能够来我科门诊征询。

 

　　李师傅：我在做腰背肌磨炼时，我做不了“小燕飞”怎么办？

 

　　答：实在小燕飞的难度相对大，普通人干脆做不了，大概效果欠好。建议先从“五点撑”首先练起，每天早中晚三次，每次做三组，每组30个，动作要迟钝，在空中停顿5秒钟，每次落下背部不要完全着床。

 

　　刘女士：我的核磁汇报说椎间盘突出了，有人建议我手术，有人建议我守旧。什么样的椎间盘突出能够守旧医治？什么样的适用手术医治？

 

　　答：腰椎间盘突出绝大多数能够经历非手术医治而愈，对于突出和症状都较轻的患者可选定守旧医治，包含牵引、推拿、推拿和神经根注射疗法。无论在守旧医治时代，还是规复平常后，一定要留意以免久坐和哈腰负重这两种非常容易伤腰的架势。对于病史跨越半年、严酷的守旧医治无效，而且症状连接加剧者，影响生活和工作，大概已发现大小便功效异常（马尾概括症）的患者，需求手术将突出的椎间盘掏出，破除神经压迫。有些患者只管没有发现上述的紧张症状，但核磁共振或CT表现突出的椎间盘庞大，为了以免神禁受损，也需求手术医治。这是因为，任何突出的椎间盘无法规复到原来位置，只能人为将它掏出。

 

　　关注腰背痛

 

　　2020—2021年“世界镇痛日”的主题为“全球防治腰背痛”。腰背痛在人群中非常多见，据统计，成人50%-80%曾患过腰背痛，并趋于年轻化。

 

　　哪些不良的工作和生活习气会导致腰背痛？

 

　　1.背大包。经常单肩背又大又重的背包，会导致双肩失衡，脊椎变形。应该尽管给背包减负，重量不跨越体重的10%为宜。

 

　　2.床垫过软，很难给脊椎提供必需的支撑，久之会使脊柱力学失衡，导致腰痛。俯睡，俯睡会使背颈筋骨及神经无法轻松，会惹起背痛。

 

　　3.伏案久坐。钻研发现，与站姿相比，坐姿对脊椎产生的压力增大50%。久坐者身材举止少，背部肌肉会气力减弱，继而导致腰背痛。

 

　　4.不爱磨炼。背部支撑力一旦不足，身材就容易发生僵化，椎间盘功效退化。

 

　　5.错误站姿，腹部突出，驼背使得腰椎过度前倾，腰椎前方韧带、软骨蒙受过当拉力，腰椎后关节及韧带则会互相压迫。

 

　　6.穿高跟鞋容易使腰椎过度前倾，尽管以免。

 

　　7.扫帚太短，扫地时哈腰驼背，容易造成下背痛。

 

　　腰背痛多见的病因有哪些？

 

　　1.软构造的缘故：如腰肌劳损，由于工作架势欠妥或经常重体力任务都能够惹起腰部肌肉劳损，辣么它会惹起腰疼。

 

　　2.腰间盘突出也有腰背的疼痛：那是因为腰椎间盘有退变，首先压迫神经的症状，压迫了窦椎神经，辣么它能够牵涉到腰上惹起腰背疼痛（盘源性腰痛）。

 

　　3.骨头的缘故：如：骨头有退变、有骨折、有结核、有肿瘤、这些都会惹起腰背部疼痛。

 

　　4.内脏反射出来的疼痛，好比：肾脏欠好（“腰为肾之府”）、肾结石、泌尿系的输尿管结石都能够惹起腰背部的疼痛。

 

　　市中间病院病愈医学科·疼痛科疼痛医治的“武器”有哪些？

 

　　一、药物医治

 

　　疼痛是无菌性炎症反馈刺激痛觉感觉器，惹起反射性肌痉挛、末梢循环障碍，惹起致痛介质的开释。药物医治遵循“三门路、五准则”的指导，针对性使用非甾体抗炎药或阿片类镇痛药可缓和疼痛，但缓和疼痛只是对症医治，还应尽早明白惹起疼痛的缘故，针对病因进行医治。

 

　　两物理医治

 

　　物理医治是指行使声、光、电、磁、冷、热等技巧，要紧包含热敷、冷敷、针灸及推拿等。物理医治对于急性或慢性疼痛具备辅助代价。热疗和冷疗是医治骨关节和肌肉疼痛的有效技巧。低、中频电疗对于颈腰背痛有较好的医治效果，搅扰电流医治对关节痛、软构造痛有较好医治效果。

 

　　三、靶点注射医治

 

　　臭氧和消炎镇痛夜注射医治是指在影像引导下在特定的部位，如关节腔、周围神经、神经节等，注射短效或长效局麻药物以及皮质醇制剂，起到镇痛、消炎、缓和肌肉痉挛、改善部分血供和营养神经的作用。满身各部位疼痛均可适用，如腰椎间盘突出症急性炎症期、腰椎小关节概括征、坐骨神经痛、带状疱疹后遗神经痛、偏头痛、骨性关节炎等。

 

　　四、射频医治

 

　　射频医治是行使特定频率的射频电磁波在穿透局限内造成温度场的漫衍，从而产生热效应的道理来实现医治目的。在临床使用了40多年，具备微创、高效、平安的特点，这些好处使其获取了宽泛的使用，尤其是慢性疼痛的医治中，例如腰痛的患者进行脊神经内侧支或腰椎小关节的射频医治，对带状疱疹后遗神经痛的患者进行背根神经节的脉冲射频医治以及对三叉神经痛的患者进行三叉神经半月节的射频医治等。这些技巧创伤小、效果明白、并发症少。

 

　　五、微创内镜医治

 

　　微创脊柱内镜技术要紧使用于腰椎、颈椎间盘突出症经由守旧医治效果欠安者。该技术是在局麻下经皮下5-8mm小暗语入路，不破坏脊柱的稳定性条件下，将突出的构造在内镜下掏出，具备创伤小、病愈快、并发症少等好处，是一种微创、平安、有效、复发率低的手术方法。

 

　　关于腰背痛，市中间病院病愈医学科·疼痛科有哪些特点医治技术？

 

　　一．中医表面指导下的医治：在科室冯美果主任多年的临床经验中，率领咱们团队总结出--以“调神补肾活血”针灸学术头脑为表面指导的针灸医治是咱们科室的特点疗法之一，“调神补肾活血”针法即：调神宁心、补肾潜阳、通络化瘀针刺法，偏重疗养心、脾、肾三脏，通经灵敏，到达“补而不滞”、“形神共养”之效果。

 

　　常用悬钟穴、关元穴、血海穴、三阴交穴，悬钟穴为八会穴之髓会，刺激悬钟可达补肾填髓之功。关元穴为任脉与足三阴经的交会穴，故可调整肝、脾、肾三条阴经，是培元益肾的要穴，与悬钟相配，增强补肾益髓。血海穴具备统血养血、活血理血的作用，可用于瘀血闭阻、血热妄行、阴血不足等种种血证，是医治血证之要穴。三阴交为足三阴经交会穴，具备益气和血，健脾化湿，滋补肝肾的作用，与血海相配，能行气活血，与悬钟、关元相配，可滋阴补肾。经历中医“辨证论治”开具针灸处方，订定个别化的医治方案。

 

　　二．当代病愈医治手法：脉冲枪、振动医治、SET悬吊行动疗法、麦肯基疗法等等；其中SET悬吊行动疗法是在传统行动疗法基础上的改进，当前开展快，运用宽泛，要紧的上风是：1.平安舒服：患者躺在医治床上（在医治师的指导下）做主动行动时，身材片面被悬吊起来，由于抵消了片面重力，患者通常会感觉平安舒服2.无痛：全部行动医治历程无痛，患者易于接管3.起效快：通常一次医治即有较明显疗效，1-2疗程（10-20次）即可稳定疗效，有效削减复发。麦肯基疗法是使用人体生物力学的道理，经历医师实施手法和患者合营以规复人体脊柱力学平均，到达医治和防备腰背痛的目的。与SET悬吊技术合营使用，效果更佳。

 

　　三．微创介入医治：如射频臭氧、椎间盘射频靶点热凝术、椎间孔镜术等。咱们在传统射频溶解术的基础长进行了改进，术前谈论断定义务椎间盘，在C臂透视下将穿刺针精断定位至突出物，即咱们说的“靶点”，对突出物（病变部位）施以射频热凝使突出物变性、凝集、体积收缩；破除对脊神经的压迫或刺激；经历神经热疗效应：减轻炎症、消除水肿、营养；同时关闭纤维环裂痕。术后的病愈医治也很环节，经历术后的病愈医治和病愈宣教，能稳定和进步介入术的疗效，削减复发率。

 

　　借“世界镇痛日&中国镇痛周”的主题，市中间病院病愈医学科·疼痛科为让更多的腰背痛患者受益，面向恢弘群众进行患者招募，冯美果主任率领的团队，对招募的患者进行周全的病愈评定，予传统病愈结合当代病愈医治。本次临床试验自愿受试者300名，迎接罹患腰背痛的患者报名。

 

　　一、入选规范：

 

　　1.符合中医诊断为“腰痹病”规范者；西医诊断为腰椎间盘突出症、腰椎退行性病变、椎管局促、腰部软构造损伤、腰扭伤、第三腰椎横突概括征等；

 

　　2.性别不限，年龄18~70周岁患者；

 

　　3.3≤疼痛NRS评分≤7；

 

　　4.认识清楚，性命体征稳定，能自主合营搜检及医治。

 

　　两破除规范：

 

　　1.妇科性腰痛、内脏性腰背痛患者；

 

　　2.患有紧张心脏病、高血压、肝肾疾病、精力疾患者；例如：心功效Ⅱ级以上、ALT和AST跨越平常值上限1.5倍、紧张肝肾功效异常、精力病患者；

 

　　3.妊娠、决策妊娠、妊妇等。

 

　　三、您的获益情况：

 

　　评估入组后，订定专属的病愈决策，进行个别化“调神补肾活血”针灸医治，减免10次针灸医治价格。

 

　　减免10次IQ智能脉冲枪或DMS医治；

 

　　3、医治时代提供免费病愈练习指导及病愈护理等培训。

 

　　四、介入方法：

 

　　若您或您的家人符合上述条件，迎接前来市中间病院病愈科~疼痛科进行征询。门诊8896121：位于门诊二楼；（入院部）8896203位于2号二楼（夸大招募令有医生接洽电话）。

 

　　左：侯帅右：老蒋

 

　　侯帅咸宁市中间病院病愈医学科·疼痛科医师，医学硕士，主任助理，咸宁市“招硕引博”人才。咸宁市病愈科医疗质量控制中间秘书，咸宁市医学会病愈医学分会委员。擅长中风偏瘫、颈肩腰腿痛、三叉神经等疾病的针灸病愈医治及疼痛介入医治。主理及介入课题5项，刊登北大焦点期刊论文2篇，统计源期刊论文3篇。